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子宮肌瘤無創消融術免留疤成效佳

子宮肌瘤又稱為子宮肉瘤或子宮纖維瘤,是一種十分常見的情況。隨著超音波檢查日趨普遍,很多沒有病徵的婦女都在檢查時發現有子宮肌瘤。其實,妳不用太擔心,因為絕大部份肌瘤都是良性的,與子宮癌無關,亦不會增加將來患癌的機會。況且,肌瘤通常都會在收經後慢慢縮細的。

 

嚴重可致不育

子宮肌瘤可令子宮增大,導致收縮能力變差,使月經期間嚴重出血。 「體積較大的子宮肌瘤,會令女士持續覺得下腹沉重,甚至因為壓迫附近的膀胱、大腸而出現尿頻、便秘。」醫生指出,他在臨床上見過有病人的肌瘤體積達到20公分大,「外觀看起來像有個頑固小肚腩。」

 

傳統手術會留疤

有腫瘤,切除應是最佳對策?子宮表面突出的肌瘤普遍會用子宮鏡切除,但長在肌肉層內的肌瘤較複雜,過往多數考慮用微創或開腹切除。 「割開子宮取出肌瘤,再將傷口縫合,皮膚和子宮都無可避免會留疤。」他表示子宮肌瘤與體內荷爾蒙變化有關,若沒有對生活造成困擾,未必須要即時切除。 「女士步入更年期,雌激素分泌減少,子宮肌瘤可能會慢慢縮小,相反懷孕時產生較多雌激素,肌瘤也會長大。」

 

新技術無創消融肌瘤

一年前,週女士懷孕產檢時,發現子宮內有約8公分大的子宮肌瘤。 「當時好擔心肌瘤和BB爭營養和生長空間,聽聞朋友的孩子甚至因此出現長短腳。」最後男嬰順利出世,有計劃生第二胎的她,決心解決隱憂,無奈已經歷剖腹分娩,擔心再開刀會增加日後懷孕時子宮破裂的風險。幸好,醫生最終建議她進行海扶刀治療,以無創方法消滅肌瘤。

 

肌瘤靠血液供養,不會吸收胎盤營養,但它佔據宮腔位置,確會降低精子和卵子相遇機會,以海扶刀去除肌瘤對周女士來說是最合適。海扶刀(HIFU)是高強度聚焦超聲波(High Intensity Focused Ultrasound)的簡稱,由儀器發出低能量超聲波,穿過皮膚及子宮,聚焦在肌瘤組織,以高溫消融它,「就像在太陽光下用放大鏡使能量聚焦在一點,只有靶區組織會被燒死。」

 

治療後,身體會慢慢吸收壞死組織,臨床研究顯示肌瘤通常在9至12個月內萎縮七成。體積超過15公分的肌瘤,海扶刀難以即時紓緩症狀,不適合使用此項技術;反而肌瘤數量不拘,海扶刀可一次過一拼處理多個肌瘤。

 

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(圖文來自〈楷和〉)
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