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醫學資訊(七十六) |眼睛過敏 (過敏性結膜炎)

眼睛過敏 是什麼?

眼睛過敏學名為「過敏性結膜炎」 (英文:Allergic Conjunctivitis),是十分常見的眼科疾病。當結膜(覆蓋眼睛的薄膜)受到致敏原刺激而產生過敏反應如眼睛痕癢、泛紅、有異物感等﹐就可以稱為「眼敏感」,一般可分為常年性結膜炎及季節性結膜炎。

 

早期診斷和治療能夠及早舒緩眼敏感症狀帶來的不適,以及預防因眼敏感造成的嚴重問題或併發症如眼皮發炎、角膜表面破損等。如症狀嚴重或置之不理可致角膜潰瘍造成疤痕,永久影響視力。

 

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眼睛過敏的常見症狀是什麼?

眼睛過敏可以持續出現,維持多天甚至多個月,視乎患者是否持續接觸過敏原。眼敏感症狀與其他眼科疾病如乾眼症、紅眼症(傳染性急性結膜炎)相似,詳細病因應尋求眼科專科醫生諮詢。以下是眼敏感的常見症狀:

 

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眼睛過敏的常見症狀

眼睛過敏情況嚴重可引致角膜受損,增加細菌感染及角膜潰瘍風險,有機會令視力永久受損,因此及早治療尤其重要。

 

另外,有部份眼敏感患者可以同時出現其他過敏如哮喘、過敏性鼻炎或濕疹,以上病症與個人免疫系統相關。有以上病症的患者應對身邊環境的污染物或致感原多加小心,預防出現更嚴重的過敏反應。

 

眼睛過敏有什麼成因?有什麼因素引發眼敏感?

眼睛過敏主要成因是由周圍環境或空氣中的致敏物質進入眼睛,引起敏感,亦有可能是患者的免疫系統受到刺激而出現異常反應。以下是眼敏感的成因:

 

接觸致敏原

常年性結膜炎中較常見的致敏原為塵蟎、黴菌或環境中的污染物;季節性結膜炎的常見致敏原則是花粉或植物孢子。部分眼敏感患者會對隱形眼鏡、眼部化妝品、寵物毛髮或毛公仔等日常生活常見的物品過敏。

 

除了以上成因,以下因素有機會增加患上眼敏感的風險:

口罩配戴不當

因應疫情變化,不少人都會配戴口罩。如配戴口罩的方法不適當,有機會令口罩上方「漏氣」,造成眼睛乾澀痕癢。

過敏體質

擁過敏體質的人士一般患上眼敏感的機會較高,此類人士的常見過敏症狀包括氣管敏感、鼻敏感、濕疹等。

佩戴隱形眼鏡

隱形眼鏡會與眼睛角膜和結膜磨擦,有機會造成過敏反應。

天氣乾燥

秋冬季節的天氣偏向乾燥,有機會增加患眼敏感的機率。

眼敏感如何檢查?

眼科醫生會為患者作詳細眼科檢查,包括裂隙燈檢查 (角膜、結膜、眼瞼位置)、螢光素眼球表面檢查及視力測試:

 

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眼睛過敏有什麼治療方法?

診斷眼睛過敏後,眼科醫生會視乎患者的情況,建議最合適的治療方案。眼敏感治療一般會採取以下治療方法:

 

眼藥水治療

一般常用的眼藥水如抗組織胺藥(Anti-histamine)、肥大細胞穩定劑 (Mast Cell Stabilizer)都有助舒緩眼敏感造成的痕癢;滋潤眼藥水亦有助減少眼敏感症狀。使用眼藥水時需要注意,類固醇必須按醫生指示使用,因用量過多會有機會引致青光眼或白內障。

 

口服藥物治療

如患者同時出現眼睛過敏及其他身體敏感症狀,則需要使用口服抗組織胺藥控制病情。

 

冷敷紓緩眼睛過敏症狀

冷敷眼睛雖然未能治療眼睛過敏,但可以令血管收縮,舒緩症狀。

 

如何預防眼睛過敏?

 

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• 保持環境清潔,以免積聚致敏原(如灰塵、塵蟎、動物皮屑、花粉)

• 減少與寵物或毛公仔同睡

• 避免使用致敏的化妝品(特別是眼妝)

• 避免或縮短配戴隱形眼鏡的時間

• 定期清潔空調系統及隔塵網

• 加裝空氣清新機

• 避免揉眼以防止眼晴受磨擦或受損

 

(圖文來自〈楷和〉)
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